Подготовка к ирригоскопии кишечника, как подготовиться к процедуре обследования

Benign anorectal disease definition characterition andanalisis of treatment. dos corpus cavemosum rectidie grunebage der innerin haemorrhoider.

Заболевания толстого кишечника не всегда легко диагностировать – их симптоматика, особенно некоторые признаки, может свидетельствовать о многих подобных патологиях. Для установления диагноза зачастую не хватает первичных проявлений, и требуется прибегать к тщательному осмотру слизистой кишечника. Самой подходящей и удобной по многим характеристикам принято считать ирригоскопию – рентгеновский метод получения снимков толстой кишки для последующего их изучения. Одно из основных условий получения достоверных результатов – качественная подготовка к ирригоскопии кишечника. Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой. В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют: Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию. Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные? Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования. На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования. Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм. К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога. Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу. На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким. Чтобы выполнить самое важное условие подготовки к процедуре – идеально очистить кишечник, можно использовать два способа, и у больного есть возможность выбрать наиболее приемлемый для себя. Это привычный для многих способ и достаточно распространенный ввиду своей простоты и экономности. Для него понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка и чуть прохладная, можно немного подсоленная или подкисленная вода. Температура воды не должна превышать 35–37 ºС, так как теплая вода способствует растворению фекальных масс, что препятствует их полному выведению из кишечника. Накануне проведения диагностики в обед необходимо выпить 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30% раствора Mg SO4 (сернокислой магнезии), что поспособствует качественному очищению. Кружку Эсмарха необходимо наполнить 1,5–2 литрами воды. После введения наконечника нужно открыть клапан и вода начнет поступать в кишку. Самому такую процедуру произвести будет довольно трудно, поэтому лучше попросить близких людей помочь в этом действии. После введения воды необходимо несколько минут полежать на одном, потом на другом боку и повторять процедуру необходимо до тех пор, пока вода, используемая для промывания, не станет абсолютно чистой. В обычную воду для промывки кишечника также можно добавить отвар трав, например, ромашки. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортранс и Дюфалак. Чистка Фортрансом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата. Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.т В состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия. Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процедура запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа. Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процедура планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов. Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты. Несмотря на то что процедура не предполагает хирургического вмешательства или каких-либо повреждений другого вида, врачу обязательно следует учесть возможные противопоказания, имеющиеся у пациента. Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.



Колоноскопия при геморрое - описание и подготовка к продуцедуре

Если назначена ирригоскопия, подготовка к данной процедуре обязательна. Такие вопросы находятся в компетенции врача-гастроэнтеролога. Проведение ирриогоскопии кишечника требует тщательной подготовки, чтобы получить качественные результаты. Данный метод обследования считается традиционным при диагностике заболеваний кишечника, обнаружении там патологий, изучении структуры органа. Если пациенту была назначена ирригоскопия кишечника, подготовка к обследованию должна проводиться заранее. Несмотря на широкий спектр применения, такая процедура имеет несколько противопоказаний, о которых стоит сообщить врачу перед тем как подготовиться к ирригоскопии: Перед прохождением обследования нужно пройти подготовку к процедуре, которая осуществляется в домашних условиях. Она позволит убрать из кишечника остатки еды и бария, если проводились другие диагностические мероприятия. Кроме того, нужно провести психологическую настройку пациента. Диета перед ирригоскопией направлена на сокращение употребления белков и клетчатки, продуктов, которые образуют газы. Они могут вызвать вздутие кишечника, поэтому возможны сложности во время проведения обследования. Из рациона нужно исключить: Вместо этого можно кушать блюда, которые готовятся на пару. Врачи советуют за 2 дня до прохождения диагностики отказаться от картошки, особенно жареной, грибов, бобовых, ягод. Лучше всего кушать бульоны, супы, кашу манную, вареные яйца, колбасу и мясо (тоже вареные), сыры, кисломолочные продукты, исключая творог. Одновременно с этим необходимо пить много воды, употребляя в день до 3 литров жидкости. Перед самой процедурой нужно отказаться от ужина и завтрака. Причем есть нельзя уже с 18 часов вечера, а до этого питание должно быть умеренным и сбалансированным. Иногда выбирается только один из медикаментозных методов, все зависит от состояния больного и наличия у него различных противопоказаний. Прием такого лекарственного средства, как Флит, предусматривает специальную диету, которая состоит из большого количества жидкости. Это могут быть различные чаи, соки, морсы, бульоны, негазированная вода. Принимать Флит нужно за день перед прохождением ирригоскопии. Схема приема препарата выглядит таким образом: Такие правила приема лекарственного средства являются общими, они могут меняться в зависимости от времени, на которое назначена процедура. Принимать Фортранс нужно через 1,5, максимум 2 часа после приема пищи. Пакетик препарата необходимо растворить в 1 литре воды, которая выпивается за 1 час. Кушать можно все, что угодно, запивая стаканом раствора. Если обследование назначено на утро, тогда Фортранс принимают по такой схеме: 4 пакетика средства растворяются в теплой воде, не менее 4 л. Выпить состав нужно в течение 4 часов, но не позже 19 часов. Хотя многие пациенты считают, что делать ее в домашних условиях сложно, она вызывает сильное чувство дискомфорта и т.д. За 15 часов до обследования необходимо выпить 2 полные столовые ложки касторового масла. Иногда его заменяют 150 мг водного раствора магнезии. Эти вещества провоцируют стул, который может начаться вечером и длиться несколько часов, поэтому из дома выходить не рекомендуется. Например, может возникнуть перфорация стенок кишки, затек контраста в брюшную полость или пространство за ней, развитие бариевой эмболии. В таких случаях врачи оказывают медицинскую помощь, оставляя больного на некоторое время в больнице, чтобы проследить за его состоянием. А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Но такие последствия ирригоскопии бывают редко, все возможные противопоказания врачи учитывают до проведения исследования.

Свищи прямой кишки проявляются кровянисто-гнойными либо кровянистыми выделениями из отверстия на коже возле заднего прохода, локальным зудом, болями, мацерацией и раздражением кожи. Диагностика свищей прямой кишки включает проведение зондирования патологических ходов, аноскопии, фистулографии, ректороманоскопии, ирригоскопии, ультрасонографии, сфинктерометрии. Лечение хирургическое, включающие различные методы иссечения свища прямой кишки в зависимости от его локализации. Течение свища прямой кишки рецидивирующее, изнуряющее пациента, сопровождающееся как местной реакцией, так и общим ухудшением состояния. По количеству и локализации отверстий свищи прямой кишки могут быть полными и неполными. Неполный свищ прямой кишки характеризуется наличием только входного отверстия на и слепо заканчивается в параректальной клетчатке. Однако в результате гнойных процессов, происходящих при парапроктите, неполный свищ нередко прорывается наружу, превращаясь в полный. По месту локализации внутреннего отверстия на стенке прямой кишки различают свищи передней, задней и боковой локализации. Свищевые ходы при этом часто бывают разветвленными, с наличием гнойных карманов в клетчатке, выраженным рубцовым процессом в окружающих тканях. Экстрасфинктерально расположенные свищи прямой кишки огибают наружный сфинктер, открываясь внутренним отверстием в области крипт. Свищевой ход длинный, извитой, с гнойными затеками и рубцами, может иметь подковообразную форму и несколько свищевых отверстий. Экстрасфинктерные свищи прямой кишки различаются по степени сложности. Свищи 1-ой степени имеют узкое внутреннее отверстие и относительно прямой ход; рубцы, инфильтраты и гнойники в клетчатке отсутствуют. При свищах 2-ой степени сложности внутреннее отверстие окружено рубцами, но воспалительные изменения отсутствуют. Экстрасфинктерные свищи 3-ей степени характеризуются узким внутренним отверстием без рубцов, но наличием в клетчатке гнойно-воспалительного процесса. При 4-ой степени сложности внутреннее отверстие свища прямой кишки расширено, окружено рубцами, воспалительными инфильтратами, гнойными затеками в клетчатке. В проктологии около 95% свищей прямой кишки являются исходом острого парапроктита. Инфекция, проникая вглубь стенки прямой кишки и окружающую клетчатку, вызывает формирование периректального абсцесса, который вскрывается, образуя свищ. Формирование свища прямой кишки может быть связано с несвоевременностью обращения пациента к проктологу, нерадикальностью оперативного вмешательства при парапроктите. Свищи прямой кишки также могут иметь посттравматическое или постоперационное происхождение (вследствие резекции прямой кишки). В связи с этим больной вынужден часто менять прокладки, обмывать промежность, делать сидячие ванны. Обильные выделения из свищевого хода вызывают зуд, мацерацию и раздражение кожи, сопровождаются дурным запахом. Если свищ прямой кишки хорошо дренируется, болевой синдром выражен слабо; сильная боль обычно возникает при неполном внутреннем свище вследствие хронического воспаления в толще сфинктера. Усиление боли отмечается в момент дефекации, при прохождении калового комка по прямой кишке; после долгого сидения, при ходьбе и кашле. Это может приводить к формированию абсцесса, после спонтанного вскрытия которого острые явления стихают: уменьшается отделяемое из ранки и боли. Тем не менее, полного заживления наружного отверстия свища не происходит и чрез какое-то время острая симптоматика возобновляется. В период ремиссии общее состояние пациента не изменено, и при тщательном соблюдении гигиены качество жизни сильно не страдает. Однако длительное течение свища прямой кишки и постоянные обострения заболевания могут приводить к астенизации, ухудшению сна, головной боли, периодическому повышению температуры, снижению трудоспособности, нервозности, снижению потенции. Распознавание свища прямой кишки строится на основе жалоб, клинического осмотра и инструментального обследования (зондирования, выполнения красящей пробы, фистулографии, ультрасонографии, ректороманоскопии, ирригоскопии и др.). Свищи, возникающие после острого парапроктита, как правило, имеют одно наружное отверстие. Множественные наружные отверстия характерны для специфических процессов. При парапроктите выделения из свища обычно гноевидные, желтого цвета, не имеющие запаха. Туберкулез прямой кишки сопровождается истечением из свища обильных жидких выделений. В случае актиномикоза выделения носят скудный крошковидный характер. Наличие кровянистых выделений может служить сигналом озлокачествления свища прямой кишки. При неполном внутреннем свище прямой кишки имеется только внутреннее отверстие, поэтому наличие свища устанавливается при ректальном пальцевом исследовании. Зондирование свища прямой кишки помогает установить направление свищевого хода, его разветвление в тканях, наличие гнойных карманов, отношение хода к сфинктеру. При отрицательной пробе с красителем или в дополнение к ней показана фистулография. Всем пациентам со свищами прямой кишки выполняется ректороманоскопия, позволяющая оценить состояние слизистой прямой кишки, выявить новообразования и воспалительные изменения. В комплексной диагностике свища прямой кишки чрезвычайно информативна ультрасонография. Дифференциальная диагностика свищей прямой кишки проводится с кистами параректальной клетчатки, остеомиелитом тазовых костей, эпителиальным копчиковым ходом. Радикальное лечение свища прямой кишки возможно только оперативно. Во время ремиссии, при закрытии свищевых отверстий, выполнение операции нецелесообразно ввиду отсутствия четких видимых ориентиров, возможности нерадикального иссечения свища и повреждения здоровых тканей. В случае обострения парапроктита производится вскрытие абсцесса и ликвидация гнойного: назначается массивная антибиотикотерапия, физиотерапия (электрофорез, УФО), после чего в «холодном» периоде проводится операция. При различных типах свищей прямой кишки может выполняться рассечение или иссечение свища в просвет прямой кишки, дополнительное вскрытие и дренирование гнойных затеков, ушивание сфинктера, перемещение слизистого или слизисто-мышечного лоскута для закрытия внутреннего свищевого отверстия. Выбор методики определяется локализацией свищевого хода, степенью рубцовых изменений, наличием инфильтратов и гнойных карманов в параректальном пространстве. Избежать подобных осложнений позволяет адекватный выбор хирургической методики, своевременность оказания хирургического пособия, правильное техническое выполнение операции и отсутствие погрешностей в ведении пациента после вмешательства. Интрасфинктерные и невысокие транссфинктерные свищи прямой кишки обычно поддаются стойкому излечению и не влекут за собой серьезных осложнений. Глубокие транссфинктерные и экстрасфинктерные свищи часто рецидивируют. Длительно существующие свищи, осложненные рубцеванием стенки прямой кишки и гнойными затеками, могут сопровождаться вторичными функциональными изменениями. Профилактика образования свищей прямой кишки требует своевременного лечения парапроктита, исключения факторов травматизации прямой кишки.



Ирригоскопия кишечника - исследование и диагностика заболеваний кишечника

, (), , , , () (, (), , (), (), , , (), ..), (), () .

Под воздействием неблагоприятных факторов они растягиваются, становятся хрупкими. Расскажем, как лечить геморрой на начальной стадии. Если заболевание удается обнаружить вовремя, это увеличивает шанс избавиться от шишек быстро и навсегда. Среди основных причин недуга выделяют нарушение кровообращения, длительное сидение, частые запоры, слабый иммунитет. Часто геморрой развивается у женщин во время беременности и после родов. Симптомы геморроя первой стадии обычно мало заметны. Если шишки располагаются внутри прямой кишки, невооруженным глазом их не видно. В некоторых случаях геморрой 1 стадии дает о себе знать появлением алой крови на туалетной бумаге или в каловых массах. Хорошо, если заболевание обнаруживается сразу и при первых симптомах больной обращается к врачу. Начинается самолечение первыми попавшимися ректальными свечками или, что еще хуже, народными средствами. К сожалению, такие попытки ничем хорошим не заканчиваются. Однако геморроидальные шишки никуда не исчезают и продолжают расти. Помимо ректально-мануального (пальцевого) исследования, нужно сделать ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию и УЗИ органов брюшной полости. Только после этого врач сможет определить количество, размер, а также место локализации узлов. Обследование даст понять, в каком состоянии находятся пищеварительная система и кишечник больного. Это позволит назначить наиболее верное, эффективное лечение. Лечить геморрой можно медикаментозным, хирургическим и малоинвазивным путем. Особенно хороший результат дает совместное использование медикаментов и народных средств. Важно понимать, что излечение геморроя невозможно без устранения неблагоприятных факторов, спровоцировавших его появление. Больной должен: Если имеется лишний вес, нужно заняться похудением. Первые подходят для лечения наружных геморройных узлов, вторые используются при геморрое внутреннем. Для нормализации пищеварения и стула назначаются ферментные препараты, пре- и пробиотики, а также диета. Среди самых эффективных ректальных свечей и кремов выделяют следующие: Для устранения запоров на начальной стадии геморроя назначаются препараты «Агиолакс», «Дюфалак», «Нутриклинз», «Бифидумбактерин», «Линекс». С целью улучшить состояние вен применяются таблетки «Детралекс». Многие суппозитории и кремы имеют комбинированный состав, однако есть и такие, что оказывают специфическое действие (предназначены для борьбы с инфекцией, останавливают кровотечение). Поэтому выбирать самостоятельно тот или иной препарат не следует. Даже на первой стадии лечение может назначить только врач. Лечение начальной стадии геморроя может осуществляться не только лекарственными препаратами, но и свечами и мазями из прополиса, картофеля, льда и т. Однако при этом важно понимать, что все рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом. Для борьбы с геморроем 1 степени обычно используют следующие народные средства: Лечение геморроя на ранних стадиях возможно выполнить малоинвазивным способом. Инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия показали высокую эффективность. Единственный минус в том, что такое лечение ощутимо бьет по карману. Эти два метода представляют собой следующее: Главное — четко придерживаться рекомендаций врача. Не стоит ограничиваться одной свечкой, даже если все симптомы исчезли.





Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.