Геморрой при беременности: принципы лечения | Вести.Медицина

Лекарства от высокого давления незамедлительно назначаются только тем пациентам, которые относятся к группе высокого риска: артериальное давление стабильно держится выше отметки 160-100 мм рт.ст. Больным, находящимся в группе низкого или умеренного риска, врач, прежде всего, посоветует изменение образа жизни, диету для гипертоников и физические нагрузки, допустимые при гипертонии. При приеме лекарств от давления, так называемых антигипертензивных средств, нельзя пренебрегать следующими правилами: Ошибочно считать, что длительный прием таблеток от высокого артериального давления может вызвать заболевания печени или желудка, в то время как лечение гипертонии травами остается абсолютно безопасным способом лечения. В случае проявления побочных эффектов следует срочно обсудить это с вашим врачом. Препараты, снижающие давление, помогают не только контролировать гипертонию, но и предупреждают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и опасных осложнений. Однако все эти средства имеют различный механизм действия и противопоказания, поэтому обычно их назначают в комплексе. Стоит отметить, что диуретики при гипертонии входят практически в каждый такой комплекс. Препараты, снижающие давление, условно можно разделить на следующие основные группы: Отдельно следует выделить сосудорасширяющие препараты при гипертонии, механизм действия которых заключается в расслаблении стенок кровеносных сосудов, за счет чего происходит увеличение их диаметра. Эти препараты играют не столь значимую роль в процессе лечения артериальной гипертензии, тем не менее, назначаются при ее тяжелых формах, когда другие средства уже не помогают. Данные медикаменты имеют серьезные побочные эффекты и быстрое к себе привыкание, что сводит их эффективность к нулю. Кроме того, при приеме только сосудорасширяющих препаратов при гипертонии одновременно с уменьшением кровяного давления учащается сердечный ритм, организм начинает накапливать жидкость, поэтому их прием назначают только совместно с диуретиками и бета-блокаторами.

Для лечения сосудистых нарушений головного мозга используются сосудорасширяющие препараты, обладающие свойством устранять спазм сосудов, улучшать метаболизм. Препараты для лечения головного мозга применяются в сочетании с лекарствами, расширяющими, укрепляющими стенки сосудов, о чем можно прочитать в другой статье на сайте. Чтобы расширить сосудистые стенки, используют средства, обладающие избирательным действием, снижающие тонус преимущественно мозговых артерий, но не действующие на сосудистую систему сердца и конечностей. К лучшим средствам для понижения тонуса сосудов головного мозга из ряда антагонистов кальция относятся циннаризин и нимодипин. Лекарства в таблетках и инъекциях из этой группы применяют для расширения артериальных сосудов в головном мозге, повышения устойчивости нейронов к гипоксии. Циннаризин, нимодипин – сосудистые препараты нового поколения с преимущественной сосудорасширяющей активностью по отношению к сосудам головного мозга, используются для лечения ишемического инсульта, энцефалопатии, шума в ушах. На тонус вен средства на основе антагонистов кальция нового поколения не влияют. Лекарство нимодипин, кроме сосудорасширяющего действия, улучшает функциональную активность нейронов, положительно влияет на способность концентрировать внимание, укрепляет память. Врач может рекомендовать попить лекарство Нимотоп в таблетках для сосудов головного мозга при перепадах настроения, плаксивости, эмоциональной нестабильности, ухудшении памяти, что так часто характерно для пожилых людей. При лечении заболеваний мозгового кровообращения используются спазмолитики нескольких групп. Такой способностью отличается противотромбическое средство Пентоксифиллин, который относится к группе корректоров сосудистых нарушений. Действующее вещество пентоксифиллин относится к антиагрегантам, ангиопротекторам, обладает способностью регулировать микроциркуляцию. Наиболее известный препарат, содержащий пентоксифиллин — Трентал. Прием Трентала позволяет расширить мозговые артерии, не вызывая расширения артерий сердца. Трентал положительно влияет на сосудистые стенки, повышает их эластичность, уменьшает вязкость крови. Быстро устраняют спазм сосудов головного мозга средства в инъекциях (уколах), для расслабления сосудистых стенок могут назначить лекарство из списка, с названием: Сосудорасширяющим действием обладает никотиновая кислота. Таблетки никотиновой кислоты назначаются для сосудов при мигрени, сосудистых патологий в головном мозге, для лечения и предупреждения атеросклероза. Никотиновую кислоту в уколах наряду с другими сосудорасширяющими средствами назначают для лечения ишемического инсульта – заболевания, вызванного кислородным голоданием тканей головного мозга. Свойство никотиновой кислоты способствовать расширению сосудов позволяет использовать препараты на ее основе для улучшения памяти, борьбы с ишемией и атеросклерозом головного мозга. В перечень комбинированных препаратов, которые используют для расширения просвета сосудов головного мозга входят названия средств, содержащих в одной таблетке несколько активных компонентов, стимулирующих циркуляцию крови. К лекарствам, мягко расширяющим сосуды, относятся средства с кофеином, из которых наиболее распространенными являются таблетки Цитрамона. Это средство используют при мигрени – сосудистым заболеванием, вызванным спазмированием артерий. Для улучшения кровотока при мигрени назначают не только сосудорасширяющие, но и сосудосуживающие препараты из группы блокаторов серотониновых рецепторов (Суматриптан). В группу сосудосуживающих препаратов для мозга входят также триптаны Имигран, Мигренол, Кафергот. К средствам нового поколения относятся лекарства, которые не только расширяют артерии, но и способствуют усилению энергообмена нейронов, стимулируют клеточный метаболизм. К таким лекарствам относятся Пирацетам, Мексидол, Актовегин, Нимодипин, Циннаризин, Фезам. Лекарство в капсулах Фезам — это ноотропное и сосудорасширяющее средство, разрешенное с 5- летнего возраста для лечения недостаточности мозгового кровообращения у детей и взрослых. Пирацетам, входящий в состав препарата Фезам, обладает сосудоукрепляющими свойствами для головного мозга, назначается для устранения спазмов сосудов, применяется при понижении интеллекта, ухудшении памяти. При лечении от сосудистых заболеваний таблетки для улучшения состояния стенок сосудов, препараты для лечения головного мозга обязательно должны назначаться врачом. Длительность приема и схему лечения также выбирает доктор, учитывая индивидуальные особенности больного.



Выбор медикаментозной терапии геморроя

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания? Геморрой после родов: лекарства, операция, питание, народные средства Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери. Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой. Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам: Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша. Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение. Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша. Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения. Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур. При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту. Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие: Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. Среди оперативных методик выделяют следующие: Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания. Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты. Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п. Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.

Очаговая склеродермия – это подвид заболевания склеродермия, которое делиться на: очаговую (ограниченную) и генерализованую. Склеродермия – это заболевание, которое поражает соединительную ткань. Недуг вызывает склерозирование (проще говоря — уплотнения) на кожной поверхности тел В отличие от генерализованой склеродермии (которая поражает внутренние органы), очаговая поражает кожный покров тела. Чем опасно заболевание Склеродермия способствует развития нейроэндокринных заболеваний. Эти заболевания имеют под собой основу нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Чаще такие расстройства наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Причины заболевания Причины склеродермии так и не выяснены, но стоит отметить, что преобладает инфекционно-аллергическая концепция. Но замечены некоторые закономерности, так, например, склеродермия чаще всего наблюдается после перенесения среднетяжелых и тяжелых травм, переохлаждения организма, переливания крови, употребления определенного ряда препаратов, либо же вакцинации. Как и множество других заболеваний, большую роль в подверженности заболеванию играет генетическая предрасположенность и наследственность. Так же этому заболеванию подвержены люди, которые либо болеют, либо только перенесли тяжелые инфекционные заболевания (к ним можно отнести: туберкулез, сифилис, грипп, малярия и так далее) Факторы риска или кто подвержен заболеванию В зоне риска находятся все в независимости от возраста. По статистике, чаще всего подвержены заболеванию женщины. Так как одной из основных причин заболевания является переохлаждение, то часто поверженными склеродермии становятся работники строительных работ. Симптомы очаговой стрептодермии При очаговой склеродермии наблюдается появление на поверхности кожи кольца, которое имеет фиолетовую окраску. Появление такого кольца сопровождается дальнейшим уплотнением ткани. При уплотнении, фиолетово-красная окраска проходит, на ее замену приходит – желтовато белая. Уплотняться участок кожи начинает с центра первоначального кольца. При уплотнен наблюдается не только измена цвета, но и появление воскового отблеска, сглаживается «рисунок» кожи. На мете пораженного участка кожа становиться мягче и уплотнение «проседает». Воспаленный участок кожи становиться гиперпигментированным и атрофируется. Протекание заболевания Протекание очаговой склеродермии можно охарактеризовать как доброкачественное. Субъективные ощущения (боль, жжение, зуд) не наблюдается. Эта разновидность заболевания имеет несколько стадий, которые включают в себя: отек кожного покрова, склерозирование, пигментация и атрофия. Менее подвержена воспалению кожа верхних и нижних конечностей. Чаще всего очаговой склеродермий подвержены участки кожи туловища. Лечение очаговой стрептодермии Лечение начинается с ликвидации очагов инфекции в хронической форме. Чаще всего для лечения используются антибиотики и препараты гиалуроиндазы. Что касается антибиотиков, то они должны принадлежать группе пенициллина. Как известно, именно эта группа играет главную роль в химиотерапии, так как имеет очень сильное антибактериальное и противоинфекциаонное действия. К препаратам гиалуроиндазы относят лидазу, ронидазу, стекловидное тело. Так же имеет положительные результаты лечение с применением АТФ (аденозина-трифосфат) или гипербарической оксигенизации. При лечении также используются в комплексе с другими препаратами витамины и сосудорасширяющие препараты, которые влияют на периферическую сосудистую систему. Если заболевание находиться в стадии появления уплотнений, то стоит проводить процедуры физиотерапевтического характера, к которым относятся: массаж, ванные, лечение грязью, оздоровительная гимнастика, фонофорез и парафиновые аппликации. Также в лечении в комплексе принимаются и сборы некоторых лекарственных трав. Если заболевание проявилось у ребенка, то он в обязательном порядке должен находиться под наблюдением диспансерного характера у группы врачей, к которым относятся: педиатр, невропатолог и дерматолог. Вне зависимости, кто заболевший, нужно обращаться к врачу, чтобы самолечение не привело к пагубным последствиям. Профилактика заболевания Для того, чтобы обезопасить себя от склеродермии, нужно соблюдать небольшой ряд несложных правил: Для профилактики, да и при лечении, особо важную роль играет курение. Не стоит говорить о всем вреде, что несет в себе сигарета (сейчас речь не только о никотине, но и о других 25 консерогенных веществах, которые содержаться в современных сигаретах). Курильщики больше подвержены раку, их цвет кожи, зубов, состояние кровеносной системы и легких оставляет желать лучшего. Никотин еще в большей мере вызывает спазм периферической сосудистой системы, чем кофеин.

Снять боль во время приступа стенокардии помогают сублингвальные таблетки Валидола или Молсидомина, и они эффективны в случаях сердечно-сосудистой недостаточности, наджелудочковой тахикардии и сердечной мерцательной аритмии. Причем Молсидомин может заменить Нитроглицерин при индивидуальной непереносимости последнего. Таблетки от боли в сердце группы кардиоблокаторов адреналина назначаются при стенокардии со спазмами мелких коронарных сосудов, тахикардии и экстрасистолии. Нитраты снимают спазм сосудов и способствуют их расширению. А блокаторы хоть и не снимают боль напрямую, но последствия их биохимического и физиологического воздействия позволяют снять кислородное голодание сердечной мышцы, снизить частоту сокращений сердца (которая вызывается избытком адреналина) и тем самым купировать боль. В кардиологии показания к применению таблеток от боли в сердце включают широкий спектр патологий. Препараты данных групп медики относят к антиангинальным и применяют их в лечении сопутствующей и стабильной стенокардии напряжения, в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, а также для нормализации работы сердца после перенесенного инфаркта миокарда. Механизм действия успокаивающих таблеток Валидол обусловлен неспецифическим рефлекторным расширением сосудов, которое происходит в ответ на местное раздражение рецепторов слизистой полости рта входящим в его состав ментолом, растворенным в ментоловом эфире 3-метилбутановой (изовалериановой) кислоты. В результате раздражения нервных окончаний в организме повышается синтез нейропептидов и гормонов, отвечающих за тонус сосудов и торможение передачи болевых ощущений. Фармакодинамика таблеток от боли в сердце Молсидомин обеспечивается его активным веществом этиловым эфиром N-карбокси-3-морфолино-сиднонимина, которое ослабляет напряжение сердечных венул и уменьшает приток венозной крови в сердце. За счет этого снижается кровонаполнение левого желудочка и общий тонус миокарда. Все таблетки от боли в сердце на основе нитратов действуют на сосудистую систему всего организма и в считанные минуты расширяют сосуды сердца. Биохимический механизм данной реакции до конца не выяснен. Препараты этой группы способствуют снижению напряжения стенок коронарных сосудов и повышению притока крови в ткани миокарда (что уменьшает их потребность в кислороде) – с одновременным сокращением поступления венозной крови (что понижает давление в правом предсердии). Таким образом происходит своеобразное перераспределение кровотока в сосудах сердца с активизацией артериоловенулярного кровоснабжения патологически измененных участков миокарда. Повышение сократительной силы миокарда под действием сердечных гликозидов объясняется усилением электрической активности (мембранного потенциала действия) клеток мышечной ткани (кардиомицетов), в цитоплазме которых происходит накопление ионов Na и повышение уровня ионов Са. Кроме того, проводящая система сердца (ПСС) в частности, атриовентрикулярный узел в межпредсердной перегородке – начинает медленнее передавать возбуждение к мышечным волокнам миокарда, что и снижает частоту сердечных сокращений. Фармакодинамика применяемых в кардиологии бета-адреноблокаторов связана со снижением воздействия нейромедиаторов адреналина и норадреналина на их специфические рецепторы в сердечной мышце. Это обеспечивает активное вещество метопролола тартрат, и благодаря ему сокращается синтез циклического аденозинмонофосфата (ц АМФ) и уровень ионов кальция в клетках ПСС. Результат всех биохимических изменений – снижение интенсивности сокращений сердца, стабилизация сосудистого тонуса (и артериального давления), а также достаточное поступление кислорода к клеткам миокарда. В результате прекращается спазм коронарных сосудов, и мышечные волокна не испытывают дефицита кислорода. Это положительно отражается на механике сердца: восстанавливается нормальный ритм его сокращений. Нитроглицерин и все препараты группы нитратов при сублингвальном способе применения сразу попадают в кровь, поэтому эти таблетки от боли в сердце действуют очень быстро – через 1,5-2 минуты. Фармакокинетика сердечных гликозидов – дигоксина – отличается быстрой абсорбцией в ЖКТ, накоплением в мышечных тканях и средней биодоступностью в пределах 65-75% от принятой дозы. Максимальный уровень активного вещества препаратов в крови достигается уже через 90 минут с момента применения. 20% гликозидов метаболизируется в печени, а остальное выводятся из организма в первоначальном виде; период полувыведения составляет 1,5-3 суток. Действующее вещество Метопролола и других кардиологических бета-адреноблокаторов (метопролола тартрат) адсорбируется в пищеварительном тракте на 90%, однако его биологическая доступность не превышает 50%. Спустя максимум 120 минут после перорального приема в плазме крови определяется максимальная концентрация активного вещества. Биотрансформация протекает в печени, метаболиты через 7-10 часов полностью выводятся с мочой. Фармакокинетика таблеток от боли в сердце Верапамил: адсорбируется в пищеварительном тракте и связывается с белками плазмы крови; наивысшая концентрация верапамила гидрохлорида в плазме достигается через 60-100 минут после приема препарата внутрь. Биодоступность не превышает 35%; метаболизму подвергается в печени; выводится почками и через кишечник. Метопролола и других кардиологических бета-адреноблокаторов: острый инфаркт миокарда, блокада синоатриального или атриовентрикулярного узлов, сердечная недостаточность (острая или хроническая), снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, низкий уровень АД, проблемы периферического кровообращения (эндартериит, тромбофлебит). А также хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма. Использование таблеток от боли в сердце при беременности запрещено. Валидол противопоказано приметь в первом триместре беременности. Сосудорасширяющие и снижающие боли в сердце таблетки Валидол и Молсидомин имеют побочные действия в виде головной боли и снижения АД. К наиболее частым нежелательным эффектам при использовании Нитроглицерина относятся: головная боль пульсирующего характера и головокружение; чувство жара в верхней части тела, гиперемия кожи на лице и общий гипергидроз; учащение пульса; значительное снижение артериального давления. Потеря аппетита, тошнота, рвота, а также головная боль могут сопровождать прием (особенно частый) сердечных гликозидов. Применение кардиологических блокаторов рецепторов адреналина (Метопролола и др.) может вызвать такие побочные эффекты, как синусовая аритмия, одышка, артериальная гипотензия, отечность мягких тканей конечностей, диспепсия, повышение уровня сахара в крови и др. К сосудорасширяющим средствам (вазодилаторам) относятся Валидол (Корвалмент), Молсидомин (Корватон, Сиднофарм), а также обширная группа этерофицированных глицерином солей азотной кислоты нитратов и их производных. Названия таблеток от боли в сердце на основе нитратов: Нитроглицерин (Нитроминт, Нитрокор, Нитрокардиол, Сустак); производные нитроглицерина мононитрата изосорбида (Монизид, Моносан, Оликард, Пентрол, Пентакард) и динитрата изосорбида (Изакардин, Кардикет, Кардонит, Кардикс); а также Пентаэритритил тетрат (Пентрал, Пентрит, Нитропентор, Вазокор, Вазодилатол, Эринит и др.) – на основе тетранитропентаэритрита. В группу сердечных гликозидов (кардиотонических средств) входят таблетированные препараты на основе гликозида наперстянки дигоксина: Дигоксин, Гитоксин, Дигикор, Изоланид, Целанид, Медилазид, Медигоксин, Метилдигоксин, Ацетилдигоксин бета и др. Группа селективных кардиологических β1-адреноблокаторов представлена такими препаратами, как Метопролол (Вазокардин, Корвитол, Лопрессор, Беталок, Сердол Эгалок). Таблетки с гидрохлоридом верапамила Верапамил (Веракард, Лекоптин, Финоптин), а также таблетки на основе производных бензотиазепина Дилтиазем (Ангизем, Дитриин, Диазем, Диакордин, Кардил и др. Способ применения Валидола, Молсидомина и Нитроглицерина – сублингвальный (то есть под язык). Отдельная рекомендация относительно дозы Нитроглицерина: при отсутствии эффекта по снятию сопровождающей приступ стенокардии боли после первого приема препарата (1-2 таблетки по 0,5 мг) повторно принимать его следует только спустя пять минут – не ранее. Молсидомин можно принимать внутрь по половине или по целой таблетке 2-3 раза в сутки (после приема пищи), но терапевтический эффект проявляется через 20-25 минут, то есть в 2-3 раза дольше, чем при сублингвальном способе. Стандартная разовая дозировка Дигоксина составляет 0,25 мг, а суточная не должна превышать 1,25 мг. А таблетки Верапамила рекомендовано принимать в объеме 160-480 мг в течение суток; курс лечения может длиться от 2 до 24 месяцев. Метопролол назначается по 50 мг 2-4 раза в сутки (в зависимости от состояния пациента), таблетку следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи. Следует иметь в виду, что передозировка Нитроглицерина может привести не только к усилению проявления побочных действий, но и коллапсу. Как отмечается в инструкциях, симптомы явной передозировки сердечных гликозидов (гликозидной интоксикации) выражаются в обострении побочных эффектов, к которым присоединяются нарушение сердечного ритма, фибрилляция желудочков, мышечная слабость, нарушение зрения и восприятия цвета, эйфория и состояние психоза. В такой ситуации прием препаратов прекращают, дают слабительное (солевое) и проводят симптоматическое лечение кардиологических проявлений. Превышение назначенной дозировки Метопролола вызывает падение АД, судороги, посинение слизистых оболочек, состояние острой сердечной недостаточности вплоть до кардиогенного шока и остановки сердца. В таких случаях требуется неотложная медицинская помощь с промыванием желудка и внутривенным введением соответствующих лекарственных препаратов. Передозировка Верапамила также может привести к снижению ЧСС и АД, блокаде предсердий и желудочков и потере сознания. 2012 Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. Состояние может вызвать необходимость проведения электрокардиостимуляции. Одновременное применение Нитроглицерина с блокаторами бета-адренорецепторов, сосудорасширяющими препаратами, диуретиками, Аспирином и спиртовыми настойками усиливает снижение АД. Особенности взаимодействия с другими препаратами сердечных гликозидов: Взаимодействие кардиологических бета-адреноблокаторов (Метопролола и др.): запрещено применять вместе с Нитроглицерином, барбитуратами, диуретиками и средствами, содержащими спирт; усиливается действие гипотензивных препаратов; при сочетанном приеме сердечных гликозидов происходит чрезмерное снижение ЧСС и замедление работы проводящей системы сердца. Остальные таблетки от боли в сердце сохраняют в темном месте, при температуре, не превышающей 25°С. Срок годности препаратов указан на упаковке, где имеется информация и о дате их изготовления. Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р. 2017 Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.



Сосудорасширяющие препараты для головного мозга, нижних конечностей, список

Геморрой — заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Однако эти заболевания (геморрой и эректильная дисфункция) никак не связаваются. В большинстве случаев геморрой развивается постепенно. Вначале возникает ощущение некоторой неловкости, тяжести и зуда в области заднего прохода, нередко отмечаются боли, запоры. Эти ощущения усиливаются после приема острых блюд, алкоголя, иногда после физической нагрузки. Геморрой сопровождается болевым синдромом, геморроидальным кровотечением, выпадением геморроидальных узлов. В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после дефекации. В основном геморрой никак физически не влияет на простату, эрекцию или потенцию. В таких случаях может развиться психологическая импотенция и боязнь отношений. После лечения геморроя потенция и эрекция нормализуются.

Синдром Рейно – это комплекс симптомов, которые развиваются вследствие резкого сужения сосудов под действием стресса или холода. Чаще всего при нем поражаются сосуды пальцев рук, ног, подбородка. Этот синдром чаще всего является проявлением различных заболеваний соединительной ткани, но также может быть и самостоятельным заболеванием. Синдром Рейно встречается у 3 – 5 процентов населения, чаще регистрируется в холодных регионах. Среди пациентов с этим заболеванием женщин больше в пять раз, чем мужчин. В 85 процентах случаев синдром Рейно является симптомом какого-либо заболевания и лишь в 15 процентах – самостоятельным заболеванием. Синдром Рейно назван в честь французского невропатолога и терапевта Мориса Рейно. К доктору обратилась девушка в возрасте 26 лет с жалобами на резкое онемение верхних конечностей. Проведя обследование, Морис Рейно пришел к выводу о том, что данное отклонение представляет собой отдельное заболевание. Впоследствии на базе пяти случаев из практики доктор подробно описал и систематизировал признаки этой патологии. Синдромом Рейно страдал известный океанолог, подводный фотограф и первопроходец подводного плавания Ганс Генрих Ромул Хасс. Патология не помешала ученому снять более семидесяти фильмов о жизни морских жителей, которые сегодня являются достоянием человечества. В основе развития синдрома Рейно лежит внезапный спазм сосудов различного происхождения в периферийных частях тела. Причинами внезапного сужения являются эндокринные, сосудистые и нейрогенные расстройства. Чаще всего синдром Рейно развивается в кадре заболеваний соединительной ткани. Так, при артритах различной этиологии и склеродермии в 9 из 10 случаев встречается синдром Рейно. Это объясняется тем, что при этих заболеваниях страдают сосуды, так как их стенка состоит из соединительной ткани. При синдроме Рейно страдают преимущество мелкие сосуды, а именно артериолы и капилляры. Стенки этих сосудов воспаляется, а их просвет сужается. Под воздействием провоцирующих факторов () частях тела, таких как пальцы рук и ног, подбородок, кончик носа. Это объясняет проявление симптомов синдрома Рейно именно в этих участках тела. При резком сужении мелких сосудов кожа в этом участке начинает бледнеть из-за недостатка кровоснабжения. При отсутствии крови в тканях отмечаются трофические нарушения, которые сопровождаются болью. Поскольку кровь не циркулирует, она накапливается в венах. Полнокровные вены придают впоследствии синюшную окраску кожным покровам. Васкулиты – это заболевания, протекающие с воспалением стенки сосудов. Как правило, в основе этой патологии лежат аутоиммунные процессы, которые повреждают как мелкие так и крупные сосуды. Механизм развития синдрома Рейно при этом такой же, как и при патологиях соединительной ткани. Под воздействием определенных факторов происходит резкий спазм артерий и капилляров. Из-за кислородной недостаточности, которая происходит в тканях при недостаточном кровоснабжении, в тканях наблюдается избыточное образование молочной кислоты. Молочная кислота, являясь сильным раздражителем, провоцирует развитие боли. Эти виды васкулитов также сопровождаются резким, кратковременным спазмом с замедлением кровообращения. Причина синдрома Рейно может заключаться не только в поражении сосудистой стенки, но и в нарушении кровообращения. На кровоток также влияют и реологические свойства крови. Так, если нарушена вязкость крови и ее свертываемость, то это может послужить причиной образования микротромбов в капиллярах. В результате этого происходит остановка кровообращения в мелких сосудах пальцев рук или ног. Образовываться тромбы могут при различных ситуациях - под воздействием холода, никотина, эмоций. Кратковременная остановка кровообращения в сосудах проявляется резкой бледностью, которая сменяется синюшностью и покраснением. При криоглобулинемии происходит патологическое тромбообразование под воздействием холода. Причиной тому является наличие в крови «холодовых» белков, которые под действием холода провоцирует образование осадка () в крови. Тромб полностью рассасывается при переходе человека в теплое помещение. Образование микротромбов может быть сопряжено с воспалением стенок вен (). К эндокринным патологиям, которые могут стать причиной синдрома Рейно, относятся заболевания надпочечников и щитовидной железы. Это связано с продукцией этими органами гормонов, которые оказывают влияние на сосуды. Так, такие гормоны надпочечников как адреналин и норадреналин оказывают сосудосуживающее действие. При опухолях надпочечников () происходит гиперпродукция этих гормонов, что приводит к повышенному артериальному давлению и синдрому Рейно. Он не только обладает вазоспастическим действием, но и также повышает чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину. Поэтому при его повышенной продукции у людей может наблюдаться синдром Рейно. Некоторые факторы производства, например, вибрация или контакт с химическими веществами также могут стать причиной синдрома Рейно. Под воздействием длительной вибрации, а точнее, механических волн, происходят необратимые разрушения, которые и лежат в основе развития синдрома Рейно. Эти разрушения затрагивают сосуды, нервные окончания, тельца Фатера-Пачини и другие структуры, которые располагаются на верхних конечностях. Деструктивные явления в этих структурах являются причиной развития синдрома Рейно. Кроме непосредственных причин синдрома Рейно существуют еще многочисленные факторы, под влиянием которых развиваются его симптомы. Эти факторы на фоне существующих причин провоцируют резкий спазм сосудов в конечностях. Длительно переохлаждение является одним из главных факторов, провоцирующих возникновение синдрома Рейно. Но не только длительное воздействие холода может вызывать резкий спазм сосудов, а даже кратковременное его влияние. Как правило, резкая бледность в пальцах и сопутствующий ей болевой синдром развивается спустя 10 – 15 минут после пребывания на холоде. Кроме факторов окружающей среды симптомы синдрома могут появиться вследствие волнения, эмоционального напряжения, стресса. Поскольку сам синдром Рейно характеризуется эпизодичностью (), то и факторы, провоцирующие его, отличаются небольшой продолжительностью. Это значит, что достаточно лишь небольшого волнения или стресса, которое привело бы к его возникновению. Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать появление синдрома. Это относится к медикаментам, которые оказывают сосудосуживающее действие. Чаще всего, это препараты, которые используются для лечения мигрени или артериальной гипертензии. К первой группе относятся препараты, содержащие в своем составе эрготамин, а именно номигрен и синкаптон. Ко второй группе принадлежат адреноблокаторы – пропранолол, метопролол. Эти препараты противопоказаны при синдроме Рейно, так как вызывают спазмирование сосудов. Симптомы синдрома Рейно в 8 из 10 случаев проявляются на руках, но в редких случаях могут затрагивать нижние конечности, подбородок, кончик языка или носа. Длительность фаз также не всегда постоянная и зависит от тяжести основного заболевания и реактивности всего организма. Бледность развивается из-за резкого спазма кровеносных сосудов. Замедленный кровоток в суженных артериях кисти и придает коже такой бледный цвет. Условно в развитии синдрома Рейно можно выделить несколько фаз. Чем хуже циркуляция крови в сосудах, тем бледнее кисти рук. Болевой синдром сопровождает первую фазу синдрома Рейно. Из-за плохого кровоснабжения ткани хуже снабжаются кислородом, в результате чего нарушается обмен веществ в них. Однако боль может также наблюдаться и фазе покраснения. Чувство онемения может развиваться после болевого синдрома, до или вместо него. Развитие этого ощущения, как и болевого синдрома, связано с нарушенным метаболизмом в тканях из-за отсутствия кислорода. Онемение сопровождается ощущением покалывания в пальцах, что также обусловлено нарушением кровоснабжения. Онемение с ощущением покалывания проходит после восстановления циркуляции крови. Он обусловлен кровенаполнением и застойным явлением в венах. Из-за резкого спазма движение крови в артериях приостанавливается, но в тоже время вены берут на себя всю нагрузку. Они наполняются кровью, и до тех пор, пока артерии спазмированы, она застаивается в них. Этот венозный застой придает коже синюшную окраску ( Покраснение является третьей фазой синдрома Рейно, которая идет вслед за синюшностью кожных покровов. Оно обусловлено расширением ранее суженных артерий и притоком крови к сосудам кожи. В результате этого кисти рук вслед за бледностью и синюшностью приобретают красный оттенок. Симптомы, затрагивающие окраску кожи, развиваются постепенно. Сначала появляется бледность, степень выраженности которой зависит от степени сосудистого спазма. Болевой синдром присутствует во всех фазах, но наиболее выражен в первой, когда пальцы рук бледны. Для второй фазы более характерно появление так называемых парестезий (), которые развиваются вследствие венозного застоя. Эти симптомы являются основными для синдрома Рейно, но не для основного заболевания. Поэтому им сопутствует также и симптоматика того заболевания, на фоне которого развился синдром Рейно. Для аутоиммунных патологий характерны кожные изменения, а также изменения со стороны внутренних органов. Диагностика синдрома Рейно включает диагностику основных заболеваний, которые и являются причиной синдрома. Поскольку чаще всего эта патология развивается на почве ревматических и аутоиммунных заболеваний, то в диагностике на первом месте выступают лабораторные методы исследования. В норме этот лабораторный показательно колеблется от 2 до 15 мм в час. Особенно возрастает СОЭ при системной красной волчанке. Длительное время СОЕ может быть единственным лабораторным показателем при ревматизме, системной красной волчанке. Чаще обнаруживается гемолитическая анемия, которая появляется из-за массивного разрушения эритроцитов в сосудах. При такой анемии кроме снижения эритроцитов и гемоглобина отмечается рост числа ретикулоцитов - более 2 процентов. Эти лабораторные синдромы могут встречаться не всегда и отмечаться лишь при обострении. Он отражает нарушение соотношения белковых фракций: повышается количество альфа– и гамма-глобулинов. При острых процессах чаще всего повышаются альфа-глобулины, а при хронических – гамма-глобулины. При системной красной волчанке повышается уровень фибриногена в крови. В зависимости от поражения функции почек изменяется уровень креатинина, особенно при системной красной волчанке, когда развивается волчаночный нефрит. При миозитах и дерматомиозитах в крови обнаруживаются следы мышечного распада, что проявляется повышением уровня ферментов. Коагулограмма выявляет все изменения в свертываемости крови. Практически во всех случаях кровь более вязкая, увеличена способность свертывания тромбоцитов и эритроцитов, время свертывания уменьшено. При сниженной функции почек появляется протеинурия (). При склеродермии, миозите и системной красной волчанке, когда прогрессирует нефрит, в моче появляется почечный цилиндрический эпителий. Для миозитов и дерматомиозитов характерна миоглобинурия () в крови. Большой титр иммуноглобулина G обнаруживается при системной склеродермии. При системной красной волчанке и ревматоидном артрите увеличивается уровень обеих фракций примерно одинаково. Также выявляется повышенное количество иммуноглобулинов E. Стоит помнить, что его отсутствие не исключает наличие ревматических заболеваний. Обнаружение в крови антинуклеарных антител указывает на ревматическую причину синдрома Рейно. Системная склеродермия характеризуется появлением специфических антицентромерных антител. Высокой специфичностью обладают антитела к антигену Scl-70. У 30 процентов людей, страдающих склеродермией, выявляются антитела к этому антигену. Миоспецифичные антитела ( Лечение синдрома Рейно изначально сводится к лечению основного заболевания. Нередко основная терапия ревматизма или другого заболевания приводит к устранению симптомов синдрома. Но также используются средства, уменьшающие спазм в сосудах (). Они назначаются как поддерживающее лечение в течение длительного периода. Поместите беспокоящие вас конечности на 15 – 20 секунд в таз, после чего поменяйте горячую воду на холодную. Продолжительность пребывания в холодной воде должна быть меньше 5 – 10 секунд, после чего опять поместите части тела в горячую воду. Увеличить эффект помогут травяные отвары, добавленные в воду. ) кипятка и продержите на слабом огне пять – десять минут, не допуская кипения. Далее хвою следует оставить на полчаса для настаивания. Процедите средство и добавьте в него 5 столовых ложек крупной поваренной соли. Разделите на две части и налейте отвар в емкости для контрастных ванночек. ) коры литром кипятка и выдержите на несильном огне десять минут. Через 20 – 30 минут добавьте настоявшийся дубовый отвар в таз с холодной водой. Для горячей ванночки приготовьте отвар аира и крапивы двудомной. Залейте 15 грамм аира () травы крапивы одним литром кипятка. Готовиться средство так же, как отвар дубовой коры. Тепловые компрессы улучшают периферическое кровообращение и оказывают антиспастическое действие. Для процедуры вам понадобится тыквенная каша и платок или шарф из натуральной шерсти. Нанесите кашу на конечности, которые вас беспокоят. Сверху зафиксируйте состав пищевой пленкой и обмотайте шерстяной тканью. Чтобы приготовить кашу возьмите один ломоть тыквы ( Срежьте два – три нижних листа трехлетнего растения алоэ и измельчите их. Отожмите кашицу и пропитайте соком алоэ марлевые повязки. Наложите повязки на пораженные участки тела и оставьте на несколько часов. Увеличить эффективность процедуры поможет предварительно сделанный массаж конечностей. Далее лук нужно измельчить и соединить с остальными компонентами. Теплую кашицу следует наложить на больные участки и зафиксировать при помощи полиэтиленовой пленки или пергаментной бумаги. Проводить процедуру нужно через день, оставляя компресс на ночь. Растирание конечностей улучшает кровообращение и помогает снизить частоту спазмов при синдроме Рейно. Огурцы и стручки перца вместе с семенами нужно нарезать на мелкие части и залить водкой. Состав перелить в бутылку или банку с крышкой и оставить в затемненном от солнца месте на семь дней, периодически взбалтывая. По истечении недели настойку следует отфильтровать и применять для растирания. Залейте сырье подогретым маслом и оставьте настаиваться на неделю. Мази ускоряют регенерацию поврежденных кожных покровов при синдроме Рейно. Наносить их следует на очищенную кожу несколько раз в день. Очистите лимон от кожуры и вместе с зеленью и медом прокрутите через мясорубку или приготовьте пюре в блендере. Компоненты следует залить тремя стаканами кипятка и настаивать в течение 2 часов. Настой улучшает работу системы кровообращения и тонизирует стенки сосудов. Лимоны не отделяя от цедры и зубчики чеснока растолочь или прокрутить через мясорубку. Залейте холодной водой 10 граммов чабреца и нагрейте до 80 градусов. После этого процедите отвар чабреца и добавьте 10 капель сока золотого уса. Принимать средство необходимо в течение двух недель по 100 миллилитров в день. Настой на основе гармалы расширяет периферические сосуды. Для его приготовления запарьте стаканом кипятка 3 грамма растения и оставьте настаиваться. Процеженный настой пить по одной столовой ложке несколько раз в день. Для приготовления средства для лечения синдрома Рейно на основе лука следует смешать в равных частях свежий луковый сок и натуральный мед. Готовить смесь необходимо ежедневно, так как из лукового сока быстро улетучиваются целебные вещества. Принимать медово–луковую смесь следует по одной столовой ложке за час до приема пищи три раза в день. Многие лекарственные растения ( Все сухие компоненты необходимо раздробить и залить литром горячей воды. Поставить на слабый огонь и продержать 10 – 15 минут. Отвар перелить в посуду, сохраняющую тепло, добавить мед и оставить на ночь ( Смешайте сухие измельченные компоненты, залейте 3 стаканами воды и прогрейте на водяной бане, не допуская кипения. Оставьте отвар настояться на полчаса, после чего отфильтруйте и перелейте в посуду, удобную для хранения в холодильнике. Отвар принимают по одной трети стакана трижды в день.





Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.